סטפדוטומיה

רקע

אוטוסקלרוזיס הינה מחלה שבה קיים תהליך המקבע את אחת מעצמות השמע , הארכוף (=סטפס) , ומפחיתה את העברת גל הקול לאוזן הפנימית. אוטוסקלרוזיס מתבטאת בעיקר בירידת שמיעה.   

למחלה יתכן רקע תורשתי (משפחתי).

כטיפול באוטוסקלרוזיס קימות 2 אפשרויות:

  1. טיפול שאינו ניתוחי וממוקד בהגברת שמיעה  באמצעות מכשיר שמיעה. יעילות מכשיר שמיעה בסוג זה של ליקוי שמיעה, לרוב, רבה מאוד.
  2. ביצוע ניתוח-סטפדוטומיה.  בניתוח משתמשים בתותב (=פרוטזה) עלמנת לעקוף את עצם השמע המקובעת.

טרם הניתוח יש לבצע בדיקת שמיעה. לעיתים יש צורך בביצוע CT אוזניים.

על הניתוח

הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. הגישה לאוזן התיכונה, שם נמצאות עצמות השמע, מתבצעת  דרך תעלת האוזן החיצונית. לאחר הרמת עור התוף מבצעים סקירה של האוזן התיכונה שלאחריה מבוצעת החלפה בין חלקו העליון של הארכוף לפרוטזה אשר מונחת בין שארית הארכוף לסדן. לאחר מכן מוחזר עור התוף למקומו ומחובר  באמצעות דבק ופתיל אוזן אשר שומר על אזור הניתוח יציב למשך כשבוע. לעיתים קיימת חבישה חיצונית אשר נשארת כיממה לאחר הניתוח.

במהלך רגיל יש לצפות ללילה אישפוז אחד לפחות.

סיכוני הניתוח

במידה ומופיעים הם לרוב זמניים, וחולפים עד מספר שבועות מהניתוח

  • סחרחורת
  • שינוי בתחושת הטעם
  • טנטון
  • נקב בעור התוף

*  ב-1% מהמנותחים יכולה להופיע ירידת שמיעה משמעותית ואפילו חרשות מוחלטת שאינה מוטבת גם באמצעות מכשיר שמיעה.

*  סיבוכים נדירים אחרים הינם דלף של נוזל מהאוזן הפנימית וחולשה או שיתוק של עצב הפנים. תופעות אלו עלולות להיגרם עקב מבנה פתולוגי אנטומי מולד של האוזן הפנימית או עצב הפנים.

למה לצפות לאחר הניתוח

מעל ל-90% מהמטופלים חווים שיפור ניכר בשמיעה.

משך זמן החלמה לאחר ניתוח מסוג זה הוא כ-6 שבועות. בתקופה הזו יש –

  • להימנע מהרטבת האוזן
  • להימנע מקינוח אפי
  • חשוב להקפיד על עיטוש בפה פתוח
  • להימנע מפעילות גופנית
  • להימנע מטיסות
  • להימנע מהרמת משאות במשקל העולה על 6 ק"ג
  • עליה למקומות גבוהים או ירידה למקומות נמוכים (ים המלח)

 

Powered by: Alef Solutions | א. פתרונות